14 marzo 2006

Stress psicologico causa di ischemia miocardica

Una nuova conferma che lo stress psicologico è un fattore di rischio grave per patologie cardiache arriva da uno studio pubblicato dal Journal of American College of Cardiology: l’ischemia miocardica indotta da uno stress mentale sarebbe più comune di quanto pensato sino ad ora.

David Sheps e colleghi hanno monitorato il flusso sanguigno cardiaco di 21 pazienti che immaginavano una situazione psicologicamente stressante. Tutti i pazienti soffrivano di problemi alle arterie coronarie, ma nessuno durante i test di stress fisico aveva mostrato i sintomi tipici dell'ischemia come, ad esempio, un forte dolore al petto. Durante i test di stress mentale, attraverso una particolare procedura di imaging i ricercatori hanno potuto verificare l’effettivo insorgere di uno stato ischemico, completamente silente.

I risultati lasciano pensare che lo stress psicologico lavori in maniera diversa rispetto allo stress fisico. Alcune ipotesi affermano che potrebbe avere degli effetti dei capillari sanguigni del muscolo cardiaco o sull’endotelio, lo strato più interno dei vasi sanguigni che aiuta il controllo delle risposte ai cambiamenti nel flusso sanguigno.

Numerosi studi dimostrano che l’ipnosi e la psicoterapia sono opzioni primarie nel controllo e nella gestione dello stress.

Fonte: Ramachandruni S, Fillingim RB et al. Mental stress provokes ischemia in coronary artery disease subjects without exercise or adenosineinduced ischemia. J AM Coll Cardiol 2006; 47:987-991.

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